Данное заболевание у взрослых и детей вызывает бактерия булавовидной формы – дифтерийная палочка, носителем которой выступает человек (передается с предметами и пищей, живет в окружающей среде пару месяцев). Особенно плоха в ней природная устойчивость ко всем существующим на данный момент антибиотикам.
Иммунитет дифтерия тоже не вырабатывает даже с десятками лет носительства – просто переходит после успешного купирования острой стадии в латентную форму. Впоследствии больной обычно не заразен, но это зависит от состояния его системы защиты (насколько эффективно она подавляет возбудителя, ослабляя его). Случаи заражения от давно переболевших ею и привитых носителей тоже известны.
Дифтерия и иммунитет: взаимодействие
Бактерия передается от людей (больных или носителей) людям при прямом и опосредованном контакте и воздушно-капельным путем.
У заболевших впервые отмечаются все признаки острого иммунного ответа:
- боль в горле при глотании;
- набухание шейных и ключичных лимфоузлов;
- отек тканей в задетой области и рядом;
- упадок сил;
- повышение температуры.
Около 95% случаев дифтерии приходится на поражение горла. Оно покрывается серовато-белым сплошным или очаговым налетом, сильно отекает. Случаются также инфекции кожи (особо заразный вариант), пищеварительного тракта, бронхов, легких, половых путей. По масштабам заражения дифтерию делят на:
- локализованную – только глоточные миндалины;
- распространенную – задето и мягкое нёбо;
- токсическую – помимо температуры под 40 0С, налетом заняты миндалины, задняя стенка пищевода, мягкое и твердое нёбо, включая язычок, наблюдается отек шейной клетчатки, производящий впечатление огромного «зоба», носовое дыхание тоже затруднено или перекрыто, что говорит о захвате и носовых пазух;
- гипертоксическую – пациент без сознания, дыхание затруднено отеком носо- и ротоглотки одновременно, могут наблюдаться судороги и синюшность губ, налетом покрыта почти вся ротовая полость, кроме десен, зубов и губ с кончиком языка;
- геморрагическую – с пурпурой, кровотечениями внутренними (преимущественно в желудке и кишечнике), из носа, зубных лунок, гематомами по всему телу, окрашиванием ранее сероватого налета в алый цвет крови.
Тяжесть симптомов мало зависит от того, насколько активно борется иммунитет против дифтерии. Главная сложность с ее возбудителем состоит в выделении им сильного яда (опасен для клеток всех типов, но особенно нервных). Антитела против него бессильны, а помогающих против самого возбудителя антибиотиков не существует.
Врачи отмечают, что иммунитет после перенесенной дифтерии может быть ослаблен, что делает пациентов более уязвимыми к другим инфекциям. Напряженность иммунной системы зависит от ряда факторов, включая возраст, общее состояние здоровья и наличие сопутствующих заболеваний. Для повышения резистентности специалисты рекомендуют соблюдать здоровый образ жизни: правильно питаться, заниматься физической активностью и избегать стрессов. Важным аспектом является вакцинация, которая помогает укрепить иммунный ответ и защитить от повторного заражения. Также врачи советуют регулярно проходить медицинские осмотры и следить за состоянием здоровья, чтобы вовремя выявлять и корректировать возможные проблемы с иммунной системой.
https://youtube.com/watch?v=Y87lgfLmvxI
Как повысить во время и после лечения?
У данного заболевания способ терапии существует лишь один – внутримышечные/внутривенные инъекции того же дифтерийного токсина, только лишенного отравляющих свойств (для выработки антител). В тяжелых случаях назначают вспомогательные меры:
- полоскание горла антисептиками;
- прием антибиотиков (от присоединенной инфекции);
- внутривенное введение «Реополиглюкина» (10% одного из полимеров сахара с хлоридом натрия или чистой глюкозой) и/или калиево-глюкозной смеси, альбуминов, очищенной плазмы крови, витамина С, других поддерживающих и детоксикационных растворов.
Дифтерию лечат исключительно в стационаре – не на дому, так как вполне вероятен летальный исход из-за отека горла и асфиксии. При ярко выраженном крупе (тот самый отечный зоб) активность иммунной защиты иногда приходится не просто не повышать, а даже подавлять – чаще всего, назначением преднизолона (кортикостероид, антигистаминное).
Если лечение было успешным, впоследствии можно заняться самостоятельным укреплением подорванного здоровья, хотя серая пленка отторгнется без посторонней помощи за 5-8 суток. Последствий при своевременно начатой терапии тоже не останется.
В период больничного наблюдения (а госпитализации подлежат как пациенты с диагностированной дифтерией, так и те, у кого подозревают ее активное носительство) придется удовлетвориться врачебными назначениями – введением аскорбиновой кислоты, плазмаферезом, другими белками крови.
После выписки стоит уделить внимание восстановлению дыхательной системы, подавлению остаточных очагов воспаления в ней, поскольку иммунитет после дифтерии вырабатывается, но нестойкий и не гарантирующий от нового заражения уже спустя 10 лет после первого эпизода. Для этого идеально подходят:
- ингаляции – раствором 1 ч. л. поваренной соды на 250 мл теплой воды, крепкими (1 ст. л. с горкой на стакан кипятка) отварами травы чистотела, шалфея, тысячелистника, березовых почек, хвои. Проводить процедуру утром и вечером, по 20 мин., 7-10 суток после отторжения дифтерийного налета;
- спелеотерапия – посещение соляных пещер через 1-2 суток, на протяжении полугода с момента заболевания;
- прогревания – грудной клетки посередине, чуть ближе к ключицам, чем солнечному сплетению (там расположены бронхи);
- посещение оздоровительных санаториев – с пульмонологическим (горы, хвойные леса, естественные пещеры, соляные озера) профилем. Не стоит пока тратить время на грязи, минеральные воды, другие процедуры, предназначенные для терапии обменных патологий и опорно-двигательного аппарата, хотя уж через полгода их актуальность может возрасти.
Напряженность иммунитета к дифтерии
Терапия острой формы и профилактика заболеваемости дифтерией проводятся одним способом – введением содержащей антидот к ее яду сыворотки. Обычно речь идет о комплексной вакцине АКДС (расшифровывается как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная сыворотка). В ней содержатся неживые возбудители коклюша и очищенные, инактивированные обычным способом (выдерживание в подогретом формалине) токсины столбнячной и дифтерийной палочек.
Детей до 1 года от нее берегут антитела крови, переданные от матери через плаценту. У взрослых после терапевтического или превентивного введения анатоксина формируется бессимптомное носительство. Определить наличие/отсутствие антител к дифтерийному токсину позволяют исследования нескольких типов.
Иммунитет после перенесенной дифтерии вызывает много обсуждений среди специалистов и пациентов. Многие отмечают, что даже после выздоровления организм может оставаться уязвимым к инфекциям. Это связано с тем, что дифтерия ослабляет защитные функции иммунной системы, и восстановление может занять время. Важно помнить, что вакцинация играет ключевую роль в поддержании иммунной защиты. Врачи рекомендуют проводить ревакцинацию, чтобы укрепить иммунный ответ.
Кроме того, для повышения резистентности организма стоит обратить внимание на образ жизни. Правильное питание, богатое витаминами и минералами, регулярные физические нагрузки и достаточный сон способствуют укреплению иммунной системы. Также полезно избегать стрессов и поддерживать психоэмоциональное равновесие. Важно следить за своим здоровьем и при первых признаках недомогания обращаться к врачу, чтобы предотвратить возможные осложнения.
https://youtube.com/watch?v=fwPXdXvwKSU
Анализы
Непосредственно заражение дифтерийной палочкой подтверждает бактериальный посев мазка с миндалин, кожи, половых органов – тех областей, на инфекцию которых есть подозрение. Присутствие антител к ней определяет РНГА – реакция непрямой гемолитической агглютинации, один из видов анализа крови. При нем образец сыворотки помещают к эритроцитам, содержащим антиген («подозреваемого» возбудителя). Если они совпадут, эритроцитарная масса слипнется.
Наличие выделяемого дифтерийной палочкой яда в любых концентрациях определяют методом ПЦР – полимеразной цепной реакции. При ней оборудование анализирует предоставленный образец, находит стороннюю ДНК/РНК (включая их фрагменты) и реплицирует ее до тех пор, пока не станет ясно, какому патогену она принадлежит.
Дополнительные сведения
Напряженность иммунитета к дифтерии сохраняется только 5-10 лет после вакцинации или перенесенного заболевания. Спустя указанный выше промежуток дифтерией можно переболеть снова. В норме, новый эпизод протекает в гарантированно легкой форме. Но при приобретенном иммунодефиците (ВИЧ, сахарный диабет, патологии печени или почек) возможны даже более тяжелые осложнения, чем в первом случае.
https://youtube.com/watch?v=2SDy4W2Nu2c
Вопрос-ответ
Каковы основные признаки дифтерии и как она влияет на иммунитет?
Дифтерия проявляется такими симптомами, как боль в горле, высокая температура, образование пленок на слизистых оболочках. После перенесенной болезни иммунная система может ослабевать, так как организм тратит ресурсы на борьбу с инфекцией. Важно следить за состоянием здоровья и при необходимости проводить вакцинацию для повышения резистентности.
Какие меры можно предпринять для повышения иммунитета после дифтерии?
Для повышения иммунитета после дифтерии рекомендуется вести здоровый образ жизни: правильно питаться, заниматься физической активностью, избегать стрессов и достаточное количество времени проводить на свежем воздухе. Также полезно принимать витамины и минералы, а в некоторых случаях — иммуностимуляторы по рекомендации врача.
Как долго сохраняется иммунитет после перенесенной дифтерии?
Иммунитет после перенесенной дифтерии может сохраняться в течение нескольких лет, однако его уровень со временем снижается. Для поддержания защиты рекомендуется проводить ревакцинацию через 10 лет после последней прививки, чтобы обеспечить надежную защиту от повторного заражения.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования и прививки. Вакцинация против дифтерии и других инфекционных заболеваний поможет поддерживать иммунитет на высоком уровне и защитит вас от возможных осложнений.
СОВЕТ №2
Соблюдайте сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами. Употребление свежих фруктов, овощей, орехов и цельнозерновых продуктов способствует укреплению иммунной системы и повышению ее резистентности.
СОВЕТ №3
Занимайтесь физической активностью. Регулярные упражнения помогают улучшить кровообращение, укрепить сердечно-сосудистую систему и повысить общий уровень энергии, что в свою очередь способствует улучшению иммунной функции.
СОВЕТ №4
Уделяйте внимание психоэмоциональному состоянию. Стресс и тревога могут негативно влиять на иммунитет, поэтому практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или просто прогулки на свежем воздухе.


