Многие знают, что анализ на холестерин выполняется для диагностики расстройства липидного обмена и для оценки риска развития такого заболевания, как атеросклероз. Однако у большинства нет ответов на такие вопросы:
- А должно ли это органическое соединение присутствовать в организме человека?
- В любом ли количестве?
- Одинаковы ли показатели для мужчин и женщин?
- Зависит ли уровень холестерина у женщин от уровня гормонов?
- А что будет, если значение выше нормы или, наоборот, ниже?
И это не весь список того, о чем может подумать женщина, услышав об анализе на холестерин. Раз вопросы возникают, то их стоит задать соответствующему специалисту. Но если в данный момент такой возможности нет, то можно изучить хотя бы базовую информацию.
Холестерин. Что это и зачем он нужен всем
Холестерин (или, по-другому, холестерол) представляет собой органическое соединение, которое производится нашим организмом и еще поступает в него с пищей. Причем не из любого продукта. Если говорить о пище, то она должна быть животного происхождения: яйца, рыба, мясо, молоко и субпродукты. А в организме человека печень выступает в роли главного «завода» по изготовлению холестерина. Также вещество образуется еще и в стенках кишечника, коже, надпочечниках и некоторых других органах. Есть определенные значения, в пределах которых содержание холестерина в крови считается нормой. Показатели для женщин и мужчин различаются не только по половому признаку, но и по возрастному. Тем не менее холестерин в широком смысле – строительный материал для клеток. Органическое соединение содержится в клеточных мембранах; участвует в синтезе витамина D, половых гормонов и в обмене веществ. Таким образом, без холестерина наш организм не может нормально функционировать.
Группы риска
Существуют также предрасполагающие факторы, которые способствуют усиленной выработке «плохого» холестерола. К ним относятся:
- наследственность;
- нарушения в работе эндокринной системы;
- хронические заболевания печени, почек;
- бесконтрольный прием некоторых препаратов, особенно гормональных;
- ранняя менопауза у женщин.
При наличии хотя бы одного из этих факторов, необходимо особенно тщательно соблюдать меры профилактики, чтобы показатели крови были в норме. Сами по себе они являются причинами повышенного холестерина, но в совокупности друг с другом или неправильным образом жизни, могут послужить толчком к развитию проблем.
Холестерин – плохой или хороший
Само по себе вещество в крови не плавает. Соединение всегда окружено липопротеинами – комплексами белков, жиров и других компонентов. В зависимости от состава этих комплексов холестерин может превращаться в хороший либо плохой.
- При повышении в крови холестерин в составе липопротеинов низкой плотности (ЛНП, или ЛПНП) часто ведет себя не очень: оседает на стенки сосудов, образуя бляшки. Если эти «засоры» сильно закупорят сосуды, то могут развиться сердечно-сосудистые заболевания.
- А вот с липопротеинами высокой плотности (ЛВП, или ЛПВП) вещество может переноситься из самих бляшек и органов в печень для дальнейшей переработки.
Нельзя говорить, что один из видов нужен, а другой – нет. Холестерин с липопротеинами и высокой, и низкой плотности нужен в организме. Однако, как и в любой системе, важное значение имеет баланс. Для расширенной диагностики анализ крови обычно берется:
- на общий холестерин;
- ЛПВП;
- ЛПНП;
- триглицериды.
Повышен уровень холестерина
Гепатит
Атеросклероз
Сахарный диабет
32370 18 Марта
ВАЖНО!
Определение
Холестерин представляет собой молекулу спирта, растворимую в жирах, и является очень важным элементом клеточных мембран, предшественником гормонов. Однако, как сказал Парацельс: «Все есть яд и все есть лекарство, тем или другим его делает лишь доза». Это справедливо и для холестерина. Повышение его уровня в крови ведет к множеству заболеваний, и важно контролировать уровень холестерина для профилактики в первую очередь сердечно-сосудистой патологии.
О наличии проблем с обменом жиров в организме могут свидетельствовать специфичные внешние проявления: подкожные отложения холестерина под кожей век (ксантелазмы) и в области прохождения сухожилий (ксантомы), также можно обнаружить отложения холестерина в виде серовато-белого ободка по краям роговицы глаза. Разновидности повышения холестерина Холестерин – показатель обмена жиров в организме, и важно оценивать его уровень в комплексе с другими показателями липидного (жирового) спектра крови.
В зависимости от соотношения холестерина и других жиров крови выделяют несколько фенотипов дислипидемий (нарушений жирового обмена):
I фенотип – уровень холестерина в норме или немного повышен, при этом уровень триглицеридов очень высок;
IIа фенотип – уровень холестерина и липопротеинов низкой плотности повышен. Данный фенотип и все последующие обладают различной степенью атерогенности, то есть являются фактором развития атеросклероза;
II б фенотип – помимо повышения уровня холестерина крови увеличивается уровень триглицеридов и липопротеинов низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП);
III фенотип — характеризуется повышением уровня триглицеридов, холестерина и липопротеинов промежуточной плотности (ЛППП);
IV фенотип – преимущественно повышен уровень ЛПОНП и триглицеридов;
V фенотип – уровень холестерина, триглицеридов, хиломикронов и ЛПОНП повышен значительно.
Данная классификация позволяет врачу интерпретировать результаты липидограммы и предоставляет возможность принять верное решение о назначении липидемической терапии. Возможные причины повышения уровня холестерина в крови Обмен липидов в организме нарушается вследствие трех групп факторов:
- Наследственная предрасположенность в сочетании с неблагоприятными факторами окружающей среды.
- Вторичные дислипидемии – нарушения обмена жиров, которые возникают при различных заболеваниях.
- Алиментарные дислипидемии – изменение баланса жиров, напрямую зависящее от особенностей питания.
Чаще других врачи сталкиваются с алиментарной гиперхолистеринемией , которая, прежде всего, наблюдается в первые сутки после приема большого количества жирной и жареной пищи.
Если регулярно употреблять в пищу большое количество жиров, то возникает постоянная гиперхолистеринемия. Первичная дислипидемия объясняется мутацией генов родителей, которая передается по наследству и становится причиной нарушения синтеза и использования холестерина в организме.
Среди причин вторичных дислипидемий
одну из лидирующих позиций занимают заболевания щитовидной железы. При гипотиреозе снижается содержание гормона Т3, что приводит к уменьшению образования рецепторов к ЛПНП и снижению утилизации холестерина, заключенного в молекулу ЛПНП. Сахарный диабет также нарушает обмен холестерина в организме – повышается уровень глюкозы крови, а ее утилизация происходит за счет обмена жиров, изменяя баланс этой системы.
Холестерин участвует в образовании желчных кислот, поэтому при нарушении оттока желчи, например при желчнокаменной болезни, происходит накопление «неиспользованного» холестерина в крови.
Обратная ситуация может складываться при нарушении функции печени (при циррозе, гепатите) – снижается синтез холестерина, и в крови наблюдается состояние гипохолистеринемии.
Прием некоторых лекарственных препаратов (бета-блокаторов, глюкокортикостероидов, некоторых диуретиков, эстрогенов, иммунодепрессантов) ведет к увеличению уровня холестерина крови.
Артериальная гипертензия также является фактором, влияющим на обмен жиров в организме и повышающим риск развития атеросклероза. Происходит повреждение сосудистой стенки, куда устремляются «клетки-воины» — макрофаги. Если уровень холестерина и других фракций липидов высок, то происходит захват липидов этими клетками. «Сытые» клетки задерживаются в сосудистой стенке и постепенно формируют атеросклеротическую бляшку.
Метаболический синдром – еще одно патологическое состояние, которое включает в себя повышение уровня холестерина в крови. Метаболический синдром – это комплекс нарушений обмена веществ и регуляции гормонов, включающий в себя абдоминальное ожирение, резистентность к инсулину, артериальную гипертензию и атерогенную дислипидемию (II–V фенотип дислипидемии).
Развитие метаболического синдрома влечет за собой множество других патологий: ишемическую болезнь сердца, тяжелые формы ожирения, сахарный диабет 2-го типа, инсульт, тромбозы, бесплодие. К каким врачам обращаться при повышении холестерина? Повышение уровня холестерина является патологическим симптомом и требует обращения к врачу — прежде всего, к для выявления причин данного состояния. Врач назначит необходимые лабораторно-инструментальные обследования и направит на консультации к узким специалистам, среди которых могут быть: , эндокринолог, .
Диагностика и обследования при повышенном уровне холестерина
Установление причины повышения уровня холестерина возможно только с помощью лабораторных методов исследования. Заподозрить повышение уровня холестерина можно по наличию ксантом и ксантелазм, а также по появлению симптомов атеросклероза и его последствий – ишемической болезни сердца, атеросклероза артерий нижних конечностей. В зависимости от симптоматики врач может назначить комплекс лабораторно-инструментальных методов обследования:
- (уровень глюкозы крови, контроль уровня холестерина, липопротеинов очень низкой, низкой и высокой плотности, электролитов крови – калий, натрий, кальций, уровня креатинина, уровня печеночных ферментов – АЛТ и АСТ, КФК (19) уровня общего и прямого билирубина). Проверку уровня холестерина необходимо проводить у детей с двух лет, если есть семейная предрасположенность к повышенному уровню холестерина;
Верхние и нижние границы нормы для женщин. Таблица с основными показателями
Данные, указанные в таблице, носят информативный характер. Для проведения анализов обратитесь к терапевту по месту жительства или в сертифицированную лабораторию. ВАЖНО: правильно интерпретировать результаты может только врач, учитывая анамнез пациентки, ее жалобы (либо их отсутствие) и другие диагностические данные.
Возраст | Общий холестерин (ХС),
ммоль/л |
Холестерин липопротеинов высокой плотности (хороший, ЛПВП),
ммоль/л |
Холестерин липопротеинов низкой плотности (плохой, ЛПНП),
ммоль/л |
Триглицериды
(ТГ), ммоль/л |
15–20 лет | 3,08–5,18 | 0,91–1,91 | 1,53–3,55 | 0,44–1,4 |
20–25 лет | 3,16–5,59 | 0,85–2,04 | 1,48–4,12 | 0,41–1,48 |
25–30 лет | 3,32–5,75 | 0,96–2,15 | 1,84–4,25 | 0,42–1,63 |
30–35 лет | 3,37–5,96 | 0,93–1,99 | 1,81–4,04 | 0,44–1,70 |
35–40 лет | 3,63–6,27 | 0,88–2,12 | 1,94–4,45 | 0,45–1,99 |
40–45 лет | 3,81–6,53 | 0,88–2,28 | 1,92–4,51 | 0,51–2,16 |
45–50 лет | 3,94–6,86 | 0,88–2,25 | 2,05–4,82 | 0,52–2,42 |
50–55 лет | 4,20–7,38 | 0,96–2,38 | 2,28–5,21 | 0,59–2,63 |
55–60 лет | 4,45–7,77 | 0,96–2,35 | 2,31–5,44 | 0,62–2,96 |
60–65 лет | 4,45–7,69 | 0,98–2,38 | 2,59–5,80 | 0,63–2,70 |
65–70 лет | 4,43–7,85 | 0,91–2,48 | 2,38–5,72 | 0,68–2,71 |
> 70 лет | 4,48–7,25 | 0,85–2,38 | 2,49–5,34 | 0,68–2,71 |
Показатели нормы
Однако, все вышесказанное верно при нормальных значениях холестерина. Повышенный холестерин приводит к сбоям в работе организма, появлении различных заболеваний, обострении уже существующих. Для каждого человека эти показатели индивидуальны и зависят от пола, возраста, сопутствующего анамнеза.
Чтобы узнать свои цифры, необходимо сдать анализ крови на холестерин. Терапевт выдаст направление на анализы и объяснит полученные данные. Для точных результатов кровь сдается с утра натощак. Накануне нужно отказаться от чрезмерных физических нагрузок, не употреблять алкогольные напитки.
Анализ на холестерин, цена зависит от нескольких факторов: лабораторного оборудования, компании поставщика услуг, льготных категорий, страхового полиса. Стоимость варьируется от 250 руб.
Для разных категорий граждан предусмотрено деление показателей нормы содержания холестерина в крови:
- 2,9-5,25 ммоль/л (для детей до 5 лет);
- 3,13-5,3 (дети 5-10 лет);
- 3,08-5,23 (школьники 10-15 лет);
- 3,37-6,58 (женщины, мужчины, молодые люди до 40 лет);
- 4,09-7,38 (зрелые люди до 60);
- 4,09-7,85 (старше 60).
-
Значения не соответствующие норме
Если анализ на холестерин проведен правильно и показатели не соответствуют указанным выше значениям, то это говорит о проблемах со здоровьем, нарушении работы внутренних органов. Консультация специалистов в этом случае необходима.
При повышенных значениях в организме происходят заметные изменения, вызванные снижением эластичности стенок кровеносных сосудов, появлению атеросклеротических бляшек, вследствие чего сужается просвет сосудов и нарушается кровообращение. Наступает кислородное голодание, развивается гипоксия. Такое состояние, если оно длится достаточно долго, приводит к сбоям в работе сердца, головного мозга.
Возможные реакции организма на высокое содержание липидного соединения: инсульт, инфаркт, осложнения при заживлении ран, гангрена, атрофия мышечной ткани и потеря способности передвигаться, боли в конечностях, неврозы. Если холестерин повышен, лечение назначает только врач.
Чем вызвано опасное состояние
Основные причины повышенного холестерина:
- Присутствие в рационе питания продуктов с большим содержанием жира. К ним относят фастфуд, копчености, колбасы, сало. Исключением являются яйца, нежирное мясо, но в умеренном количестве, иначе эти продукты также повышают холестерин;
- Малоподвижный образ жизни приводит к снижению кровообращения, замедлению метаболизма. Медленный поток крови приводит к скоплению и образованию на стенках холестериновых бляшек;
- Наличие сопутствующих и хронических болезней (сахарный диабет, подагра, болезни печени, атеросклероз, ишемическая болезнь, нарушение работы ЖКТ);
- Алкоголь, курение приносят здоровью непоправимый вред. Истончаются стенки клеток и сосудов, теряется подвижность, слабеет иммунитет;
- Наследственные заболевания;
- При беременности некоторые показатели крови могут меняться, увеличивается количество органических соединений. Наблюдение и лечение проводится под контролем гинеколога.
Основные рекомендации медиков по профилактике такого состояния сводятся к умеренным, регулярным физическим нагрузкам, занятиям спортом, придерживании принципов правильного питания, отказ от вредных привычек, наблюдение врача.
Что делать при пониженном холестерине
Показатели могут снижаться в обратную сторону. Таких случаев намного меньше, но они есть. Низкие показатели холестерина в крови могут привести к серьезным последствиям: психическим расстройствам, атеросклерозу, нарушениям нормального функционирования кишечника, проблем с костями, их хрупкостью, снижением сексуального влечения, гиповитаминозу, бесплодию, инсульту.
Среди самых распространенных причин дефицита называют неправильное питание, болезни внутренних органов, нарушения в работе щитовидной железы, отравления, инфекционные болезни.
Правильное лечение сможет подобрать только доктор. Сохраняются основные рекомендации по здоровому образу жизни и правильному питанию.
В медицинском , работает терапевт, который поможет определить ваш липидный статус. Он даст все необходимые рекомендации и план лечения. У нас можно сдать все анализы на холестерин. Ведет прием врач на дому и в клинике (на Западном и в «Александровке»).Стоимость на услуги медицинского центра можно посмотреть в разделе “Прайс” или обратившись по телефону круглосуточной горячей линии.
Почему норма холестерина для женщин меняется с их возрастом
Обычно при разговоре о повышенном холестерине подразумевают именно показатели ЛПНП. Если выше посмотреть на всю таблицу, то можно с легкостью заметить, что с возрастом норма содержания вещества в крови увеличивается. Следовательно, можно сделать вывод, что ЛПНП (и не только они) все больше появляются в крови. Конечно, это не постоянное пропорциональное повышение вверх. Увеличение происходит до определенного возраста женщины. Примерно после 65 лет концентрация холестерина в крови начинает опускаться вместе с границами нормы. А почему с возрастом концентрация повышается? Вопрос хороший и простой, поэтому и ответ на него короткий: чем старше человек становится, тем больше разрастаются соединительные ткани в организме и формируются жировые отложения, все это и провоцирует повышение уровня холестерина. Именно по этой причине в течение жизни стоит контролировать показатели ХС, ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов.
Причины повышения холестерина
Причин, по которым холестерина в крови становится больше, чем нужно, много. Их можно объединить в такие основные группы:
- Ожирение. Набор лишних килограмм сопровождается увеличением жира в организме, в том числе «плохого» холестерина. И также большинство людей, имеющих ожирение, намеренно едят много жирной пищи.
- Питание. Даже у худых людей, употребляющих много жирной пищи, может увеличиваться холестерин.
- Малоподвижный образ жизни. Закупоривание сосудов холестериновыми бляшками происходит интенсивнее, если человек ведет сидячий образ жизни, физические нагрузки отсутствуют.
- Алкоголь. Злоупотребление алкоголем оказывает серьезное давление на печень – орган, производящий ферменты липопротеинов. В результате нагрузки на него, блокируется выработка «хорошего» холестерина, усиливается накапливание «плохого».
- Другие вредные привычки. Курение, употребление наркотиков, в том числе «легких» также отрицательно сказываются на работе печени, способствуют увеличению «плохого» холестерола.
Большинство причин повышения холестерина связаны с неправильным образом жизни человека
Как можно поддерживать холестерин в норме
- Отказаться от вредных привычек. Алкоголь и курение негативно влияют на здоровье, в том числе и на уровень хорошего холестерина. Откажитесь от этих двух вредных привычек – и организм наверняка отблагодарит вас улучшением самочувствия и настроения.
- Правильно питаться. Да, это тяжело, ведь так хочется жирненького, жареного, сладкого… Но тяжело не значит невозможно! Начните процесс постепенно. Например, уберите сначала сладкое, потом через неделю – жареное, еще через неделю – жирное. Ведите дневник, записывая свой вес, уровень холестерина и другие достижения. Так вы увидите динамику, которая обычно является мотивацией к дальнейшим действиям. При необходимости обратитесь за консультацией к диетологу. Специалист поможет составить рацион правильного питания. Компания Herbalife Nutrition разработала линейку продуктов, которые в комплексе с правильным питанием, умеренными спортивными нагрузками и при отсутствии противопоказаний могут помочь организму насытить клетки полезными веществами и избавиться от токсинов, шлаков.
- «Роузгард». Помогает продлить молодость на клеточном уровне и очистить клетки от антиоксидантов.
- «Найтворкс». Может использоваться для нормализации работы сердечно-сосудистой системы и насыщения крови азотом.
- «Клеточный Активатор». Помогает оперативной трансформации жировых клеток в энергию.
- Заниматься спортом. Необязательно совершать километровые забеги в парке, хотя кому-то и это придется по душе. Гуляйте, передвигайтесь пешком, запишитесь в бассейн или спортзал. Если парк далеко, бегайте на стадионе в соседнем дворе. Бегать тяжело? Как вариант – скандинавская ходьба. Подумайте, что вам было бы интересно и в удовольствие. Нужна компания? Пригласите с собой мужа, подругу, ребенка или другого близкого человека. Относитесь к спорту не как к принуждению, а как к части образа жизни.
Холестерин нужен женщинам. Бесспорно. Однако следите за его уровнем. Проводите контроль хотя бы раз в год и вне зависимости от возраста. Но помните, что обычно именно от возраста зависит, какой будет верхняя и нижняя граница нормы холестерина для женщины.