Трепетание и дрожь в грудине: причины тремора у женщин

К сожалению, даже самые крепкие и здоровые люди, заботящиеся о своем здоровье, сталкиваются с различными заболеваниями. Чаще всего страдание приносит сердце и сосуды, доставляющие не только немалый дискомфорт, но и опасение за свою жизнь. Вибрация в области сердца или дрожь сопровождается постоянным дискомфортом, выраженным либо только в сердце, либо во всем теле сразу. Чтобы справиться с такой патологией следует срочно обратиться к врачу и пройти обследование.

Симптомы

Дрожь или вибрация в области грудой клетки, а в частности в сердце, может носить совершенно разный характер. Такой симптом развивается в результате частого возбуждения сердечной мышцы и последующего сокращения, что приводит к плохому кровообращению и развитию патологий сердца. Оно может появляться либо в сердечной мышце, постепенно переносясь на грудную клетку, и может даже локализоваться по всему телу. Симптоматика может быть и другой: к примеру, дрожь может быть рассеянной в области грудины, а потом переходить в сердце. Все больные описывают эти симптомы по-разному.

Вибрации в области сердца могут сопровождаться одышкой, головокружением, обмороком или же неравномерностью или усиленным биением сердца. Такие ощущения обычно регулярны и осуществляются на основании определенной закономерности. К примеру, они проявляются в конкретных ситуациях жизненной деятельности человека, при физической активности, в стрессовых ситуациях, при поездках на автомобиле и т.д. Иногда дрожь может появляться даже в зависимости от времени суток, учащаясь в момент пробуждения или перед приготовлением ко сну.

Есть случаи, когда вибрация не сопровождается болевым синдромом в грудине. Но все же при возникновении подобной симптоматики, больному следует обратиться к врачу, потому как такие симптомы могут свидетельствовать о развитии опасного заболевания, в особенности, если приступы такой дрожи регулярны.

Классификация шумов и основные причины возникновения

1. Функциональные – появляются при анемии, высокой температуре, беременности, заболеваниях щитовидной железы.
2. Акцидентальные (безвредные).
3. Органические – последствия анатомических изменений клапанов и перегородок.

По характеру локализации:

• интракардиальные;
• экстракардиальные;
• сосудистые.

Органические делятся на:

• плеврокардиальный – обусловлен спайками между перикардом и плеврой;
• шум трения перикарда – наблюдают при перикардиальном выпоте и сухом перикардите.

Функциональные:

• кардиопульмональный («систолическое дыхание») – возникает, когда во время систолы расправляются участки легочной ткани, прежде сжатые сердечной мышцей;

• хордальные;
• мышечные;
• клапанные.

По отношению к фазе сердечного цикла:

• систолические (часто встречаются при инфаркте миокарда, недостаточности митрального клапана);
• диастолические (при ревматизме).

По интенсивности (оценивают по шестибальной шкале):

• 1/6: выслушивают при максимальной концентрации внимания;
• 2/6: шум негромкий, но достаточно звучный, чтобы его уловить сразу же;
• 3/6: громкий и различимый;
• 4/6: громкий и сопровождается дрожанием при пальпации;
• 5/6: слышен при прикладывании края фонендоскопа;
• 6/6: выслушивается, когда мембрана фонендоскопа только приближается к месту аускультации.

Причины

Причин появления вибрации в грудной клетке немало. Все они могут быть обусловлены различными патологиями, среди которых эндокринологическая, кардиологическая, психологическая, неврологическая. Каждую из них стоит рассмотреть немного подробнее.

Если говорить о неврологической природе, то с таким симптомом сталкиваются больные невралгией, то есть ущемление нерва в грудной клетке, и тиреотоксикозом, который связан с высоким уровнем тиреоидных гормонов в организме.

Люди, страдающие паническими атаками, также наблюдают вибрации в области груди. Паника – это психосоматическое состояние, которое характеризуется приступами тревоги и страха. Они обычно развиваются на фоне депрессивных расстройств, фобий и стресса.

Со стороны кардиосистемы дрожь в сердечной мышце может быть обусловлена рядом сердечных патологий:

1. гипертония;
2. ишемия;
3. аритмия;
4. заболевания митрального клапана.

При такой проблеме пациенту следует незамедлительно обратиться к врачу, потому как все эти патологии несут большую угрозу жизни.

Периодически дрожь в грудной клетке может наблюдаться у людей, которые страдают алкогольной зависимостью, или же в недавнем времени избавившихся от нее. Регулярное потребление спиртных напитков развивает патологии в предсердиях. Важно: они могут развиться и после злоупотребления никотином, кофеином и наркотическими средствами.

Первая помощь

Если резко развивается дрожь в грудной клетке, а также присутствует частое сокращение сердечной мышцы, нужно сразу прекратить физическую нагрузку, выйти из помещения на открытый воздух, хорошо подышать. При обращении другого человека с признаками вибрации в грудной клетке рекомендуется уложить больного на любую горизонтальную поверхность. Ослабить галстук или расстегнуть верхние пуговицы, впустить в помещение свежий воздух.

Если лицо у человека начинает резко бледнеть, требуется приподнять нижние конечности несколько выше, чем туловище, проявление подобных признаков говорит о скором обмороке или предпосылках к инсульту. Если причиной патологии становятся проблемы с главным органом, требуется дать выпить пациенту настойку Валерианы или Пустырника.

Диагностика и методики лечения

Вибрация в области сердца требует проведения тщательного обследования для определения природы приступов. Изначально пациент может обратиться за помощью к терапевту, который после осмотра сможет определить, какой именно специалист поможет больному.

Для обследования больному могут назначить следующие процедуры:

• эхокардиография сердца;
• ЭКГ и суточное мониторирование ЭКГ;
• суточное измерение артериального давления;
• допплерография сосудов мозга;
• общие анализы, а также на уровень гормонов.

По результатам обследования врач назначит пациенту индивидуальный курс лечения. Если вся проблема кроется в психосоматике, то прописываются антидепрессанты и седативные средства. Когда проблема кроется в кардиологии, врач может порекомендовать препараты регулирующие частоту сердечных сокращений и их ритм. В зависимости от показаний, некоторым больным назначаются медикаменты, направленные на разжижение крови, что позволяет предотвратить инсульт.

Приступ аритмии: когда сердце просит о помощи

Сердце человека – уникальный орган, который сам создает импульсы, способствующие его биению. При отсутствии проблем с миокардом эти толчки не ощущаются. Если человек их слышит, значит, работа сердца нарушена. Такое состояние сердечной мышцы называют аритмией.

Виды и симптомы патологии

Аритмия – это патологический процесс, по причине которого наблюдаются сбои частоты, ритма, сокращения сердца. У человека с нормальной работоспособностью синусового узла скорость толчков колеблется в пределах 60-90 ударов/минуту. При приступе аритмии их число может уменьшаться либо увеличиваться, в зависимости от видапатологии.

Аритмия возникает при наличии предрасполагающих факторов:

• нейроциркуляторная дистония – психическое расстройство, характеризующееся спонтанным возникновением панических атак;
• заболевания щитовидки (тиреотоксикоз, гипертиреоз и прочие);
• кардиомиопатия, миокардит;
• ишемическая болезнь сердца;
• перенесенный инфаркт;
• гипертония (повышенное давление);
• пороки сердца;
• беременность.

В медицине встречается больше 10 видов аритмий. Они разнятся происхождением, симптомами, течением болезни.

8

Круглосуточно без выходных

Брадикардия синусовая

Приступ аритмии, при котором частота пульса ниже 55 ударов за минуту, называется брадикардией. Ее можно распознать по таким симптомам:

• скачки артериального давления;
• резкая слабость;
• головокружение;
• ощущение дискомфорта в области сердца.

Брадикардия может возникнуть даже у людей, занимающихся спортом, когда они отдыхают или спят. Обычно патологию сопровождает низкое давление, пониженная функция щитовидки.

Тахикардия пароксизмальная

Состояние, при котором частота сердечных сокращений доходит до 240 ударов в минуту, называют тахикардией. Существуют 2 её формы: патологическая (при имеющихся болезнях сердца) и физиологическая.

Она опасна, так как понижает уровень наполнения кровью желудочков, что негативно влияет на общее состояние внутренних органов.

Распознать её можно по признакам:

• учащенное сердцебиение;
• помутнение или потемнение в глазах;
• боль в грудной клетке;
• головокружение, обморок;
• обильное потоотделение.

Синусовая аритмия

При такой аритмии частота сердечных сокращений снижается на вдохе и возрастает на выдохе. Подобное состояние часто возникает у ребят подросткового возраста и беременных женщин. Приступ аритмии этого типа не несет негативного воздействия на состояние человека и не требует лечения.

Мерцательная аритмия

Патология сердечного ритма обуславливается неполным сокращением предсердий, а желудочки, наоборот, часто сокращаются, достигая 240 ударов/минуту, при опасных состояниях частота сердцебиения доходит до 600 ударов. Длительный (более 2 суток) приступ мерцательной аритмии провоцирует образование тромбов, ишемический инсульт, летальный исход. Существует 2 ее вида: хроническая форма (длится больше недели) и переходящая (проявляется рецидивами).

Мерцательная аритмия сопровождается такими симптомами:

• дрожь в груди;
• слабый пульс в сравнении с частотой сердечных импульсов;
• тревога, страх;
• нехватка воздуха;
• головокружения, порой потеря сознания.

Этим видом аритмии страдают мужчины значительно чаще, чем представительницы женского пола.

Экстрасистолия

Заболевание сердца считается самой распространённой формой среди аритмий. Выражается оно несвоевременными сокращениями предсердий.

Среди жалоб пациентов отмечались нижеперечисленные признаки:

• сильные удары сердца либо ощущения его остановки;
• недостаток кислорода;
• излишняя потливость;
• страх умереть;
• бледность кожных покровов.

Помощью при приступе аритмии служат лекарственные препараты.

Отмечается, что экстрасистолия больше связана с вегетативными либо психоэмоциональными расстройствами.

8

Круглосуточно без выходных

Трепетание желудочков или предсердий, сердечные блокады являются самыми страшными типами аритмии. Признаками патологий служат:

• потеря сознания (обморок);
• хриплое, сбивчивое дыхание;
• отсутствие пульсации;
• остановка работы сердца;
• признаки клинической смерти.

В этом случае необходимо попытаться купировать приступ аритмии самостоятельно, прибегнув к мероприятиям неотложной помощи, иначе больной может не дождаться приезда кардиобригады.

Причины возникновения

Причины приступов аритмии кроются в проводящей системе сердечной мышцы. Если в ней произошел сбой, у человека возникает один из видов патологии. Непосредственными провокаторами приступов аритмии являются болезни самого сердца (ИБС, инфаркт, пороки, дистрофия сердца, легочное сердце, патологии проводящей системы). Однако существуют иные причины, к которым относят:

• болезни почек, желудка;
• опухоли;
• гормональный дисбаланс;
• стрессовые ситуации, психологические нарушения;
• заболевания центральной и вегетативной нервной системы;
• травмы головы, нарушения в снабжении головного мозга кровью;
• непереносимость лекарственных препаратов или их передозировка;
• нарушения водно-солевого обмена;
• изменение уровня кислорода и углекислого газа в крови;
• атеросклероз (сужение, закупорка сосудов);
• наркоз сердечных тканей;
• удар электрического тока;
• операции на сердце.

Исходя из всего перечисленного видно, что причин для развития аритмии огромное множество.

Диагностика аритмии

На приеме у кардиолога следует рассказать все имеющиеся признаки заболевания. Клиническая картина поможет врачу установить ориентировочный диагноз. Однако пациенту необходимо будет пройти дополнительное обследования для установления точной причины нарушений.

Одним из первых методов диагностирования является выслушивание звуков сердца (аускультация), а также электрокардиография. В некоторых случаях проводят холтеровский мониторинг. Для этого применяют специальный прибор, который не снимают на протяжении суток. Целью этого вида диагностики является контроль над частотой сокращений сердца в течение 24 часов. При помощи его фиксируются любые отклонения в сердечном ритме.

Если все же отклонения не регистрируются, вызывают приступ аритмии искусственно.

1. Электрофизиологический метод исследования. Для этого катетер помещают в вену, которая ведет к сердцу, и проводят электростимуляцию сердечной мышцы. Метод точно позволяет определить факт наличия и стадию аритмии.
2. Стимулирование через пищевод.
3. Тилт-тест.

Лечение на разных стадиях

Если приступ аритмии случился впервые, нужно вызвать скорую и провести меры по оказанию первой помощи. Следует поэтапно выполнять инструкцию по экстренной реанимации:

• уложить в кровать либо усадить больного в кресло;
• успокоить и открыть окно, чтобы заходил свежий воздух;
• при тяжелом состоянии необходимо спровоцировать рвотный рефлекс;
• выполнить дыхательное упражнение, при котором, закрыв глаза и глубоко вдохнув, задержать выдох на пару секунд;
• дать больному успокоительные препараты (Корвалол, Валокордин, настойку пустырника).

Как снять приступ аритмии при помощи медпрепаратов, знают квалифицированные специалисты. В медицинской практике для купирования приступов используют лекарства:

• блокаторы каналов натрия (Хинидин, Новокаиномид, Пропафенон, Лидокаин);
• бета-адреноблокаторы (Эгилок, Бисопролол, Атенолол, Метопролол);
• блокаторы калиевых каналов (Амидарон, Сотогексал, Кордарон, Нимотол);
• кальциевых каналов блокаторы (Амлодипин, Дилтеазем, Нимотол, Верапамил).

Также применяют сердечные гликозиды, препараты магния и калия (Аспаркам, Панангин).

При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения, ухудшении состояния пациента и серьезных болезнях сердца, проводят хирургическое вмешательство.

Прогноз

При аритмии, не несущей опасности для жизни человека, можно не беспокоиться о лечении. Однако нормальной жизнью можно жить и при серьезных формах аритмии.

Прогноз по заболеванию в основном зависит от самого пациента. Для нормализации состояния нужно выполнять простые правила:

• неуклонно соблюдать все рекомендации лечащего врача;
• рассказывать доктору о побочных эффектах от назначенных препаратов, не заменять их самостоятельно и сообщать об ухудшении состояния;
• контролировать анализ крови.

Профилактика

Для профилактики приступов аритмии, что делать больному расскажут доктора:

• своевременно лечить имеющиеся заболевания любой из систем организма, в том числе инфекционные болезни;
• придерживаться правильного питания (исключить жирное, жаренное, сладкое или хотя бы свести их употребление к минимуму);
• заниматься несложными физическими упражнениями (делать утром зарядку, прогуливаться по парку или другим местам с низким уровнем загазованности воздуха);
• следить за режимом дня (здоровый сон не менее 8 часов, дневной сон 20-60 минут);
• избавиться от пагубных привычек (алкоголь, курение, наркотики, употребление энергетиков и большого количества кофе);
• держать вес в норме;
• контролировать уровень сахара в крови при диабете и давление при гипертонической болезни;
• переживать больше положительных эмоций, избегать стрессовых ситуаций.

Приступ аритмии сердца – непростое состояние. Однако оно поддается лечению. Главное – не пренебрегать своевременной диагностикой и обращаться к врачу при любых нарушениях. Проходя ежегодный осмотр, можно свести вероятность развития тяжелых патологий к минимуму и существенно улучшить качество жизни. Посещение врача сегодня – залог крепкого здоровья и долголетия в будущем.

8

Круглосуточно без выходных

Как оказать первую помощь?

Не у всех дрожь в теле проходит без яркой симптоматики. При приступе дрожи и сильного сердцебиения следует избавиться от факторов, которые спровоцировали приступ. Ими могут быть, к примеру, нахождение в душном помещении или занятия спортом.

Когда человеку стало плохо, нужно уложить его на горизонтальную поверхность, причем не важно, кровать это или что-то более твердое, к примеру, скамейка. Чтобы снизить нагрузку на сердце и сосуды нужно освободить дыхательные пути, т.е. убрать шарф, расстегнуть куртку, рубашку и т.п. Иными словами, человек должен дышать свободно и без всяческих препятствий.

Если лицо побледнело, поднимите ноги выше тела, потому как человек может упасть в обморок или получить ишемический инсульт. Когда нет возможности сразу же вызвать скорую помощь или обратиться к врачу, используйте народные средства – приготовьте настойку пустырника или валерианы. Стоит отметить, что это всего лишь временная мера, и ее нельзя использовать в качестве лечения, потому как в одиночку будет неэффективна. Кроме этого, врач может назначить ее в качестве комплексной меры борьбы с патологией.

Лечение

Получив результаты дополнительных методов обследования, врач проводит дифференциальную диагностику и назначает лечение. В первую очередь выполняют устранение состояния, которое привело к появлению звуковых дефектов, поскольку причины шумов в сердце у взрослого самые разнообразные. Так, при анемии назначают препараты железа. По мере восстановления уровня гемоглобина уменьшается и сила шума.

При нарушениях эндокринной системы нужна консультация эндокринолога. С помощью коррекции состояния и назначения медикаментозной терапии, хирургического вмешательства (как в случае с определением феохромацитомы) устраняется шум, вызванный диагностированной патологией.

При беременности, если, конечно, она не сопровождается осложнениями, шумы проходят сразу же после родов.

Существует также вариант определения систолического шума при незначительных аномалиях сердечной мышцы. Поскольку клинически они не проявляются и не мешают жизни пациента, лечение в подобных случаях не назначают. Такой категории больных необходимы консультация кардиолога и УЗИ сердца минимум раз в год. Когда имеют дело с органическим поражением органа, промедление с началом терапии недопустимо.

Препараты, назначаемые для лечения больных с отклонениями при аускультации:

1. Антикоагулянты. Механизм действия направлен на уменьшение вязкости крови и препятствование образованию тромбов («Дикумарин», «Варфарин», «Гепарин»).
2. Мочегонные лекарства выводят жидкость из организма, уменьшают отечность и нагрузку на сердце («Фуросемид», «Верошпирон», «Гидрохлортиазид»).
3. Бета-блокаторы уменьшают число сердечных сокращений («Анаприлин», «Бисопролол»).
4. Статины снижают уровень холестерина в крови, что улучшает ее циркуляцию по сосудах («Аторвастатин», «Ловастатин»).

Варианты оперативных вмешательств:

1. Баллонная вальвулопластика. Суть операции в возобновлении нормального диаметра клапана. Катетер с небольшим баллоном вводят в сердце через доступ в бедренной артерии.

   Его положение регулирует рентгеновский аппарат. После достижения проблемного участка врач надувает баллон, и клапан расправляется. После этого систему сдувают и катетер вынимают. Контролируют успешность операции с помощью рентгеноскопического оборудования.

2. Аннулопластика. Вмешательство относят к клапаносохраняющим. Его цель – создание дополнительной поддержки для фиброзного клапанного кольца с помощью специальных имплантируемых элементов.
3. Комиссуротомия. Хирургическая манипуляция, которая заключается в разделении спаек клапана. Показание для проведения – стеноз клапана.
4. Замена клапанов. Эта операция целесообразна, когда хирург не может восстановить поврежденный клапан более щадящими методами. В ходе интервенции изношенный клапан меняют на механический или биологический имплант.

Возможные осложнения

Независимо от выраженности симптомов и их природы образования, дрожь в грудной клетке опасна проявлением осложнений. Такая форма может перейти в фибрилляцию желудочков и предсердий, а также повышается вероятность развития тромбоэмболии и образования тромбов, в результате чего у больного может возникнуть тромбоэмболия легочной артерии и инсульт. Эти последствия при отсутствии должного лечения могут привести к инвалидности и даже летальному исходу.

FacebookvKontakteTwitterWhatsApp

Выводы

Шумы в сердце всегда вызывают у врача настороженность и опасения. С помощью детекции своевременно диагностируют серьезное заболевание. Тогда назначают лечение. Иногда эти же шумы обусловлены функциональными изменениями, вследствие чего нужно всего лишь придерживаться здорового образа жизни и соблюдать такие правила:

• следить за уровнем холестерина;
• контролировать количество железа в крови;
• придерживаться принципов рационального питания;
• выполнять регулярные физические упражнения (если нет противопоказаний).

Симптомы аритмии сердца:

• Слабость, сопровождающаяся головокружением, рассеянным вниманием, сонливостью и головными болями. Проявляется в тех случаях, когда требуется приложить особые усилия для совершения какого-то действия.
• Учащённое сердцебиение, которое ощущается, как «трепет», сердце сильно колотится или «выпрыгивает из груди». Может сопровождаться сильной пульсацией на шее, в висках, на кончиках пальцев, шумом в ушах и трудностью в дыхании.
• Боль в груди, за грудиной. Может быть ноющей, колющей, жгучей. Сопровождается затрудненным дыханием, образованием холодного пота, тошнотой.
• Одышка. Дыхание становится частым и шумным. Если одышка возникает в состоянии покоя или при небольших физических нагрузках, её природа – патологическая. Именно сердечно – сосудистые заболевания приводят к недостаточному кровообращению. Органы не получают необходимое количество кислорода, накапливают углекислый газ. Внутренние органы не получают необходимое количество кислорода. Из-за этого появляется одышка.