Основные проявления ран
Боль
В данном случае боль возникает из-за повреждения нервных окончаний, которые находились в месте нанесения повреждения. С течением времени, может усиливаться отек, что также приводит к усилению боли. Выраженность и степень проявления болевого синдрома зависит от таких факторов, как:
- место дефекта, сопутствующего повреждения крупных нервных стволов;
- вида оружия или условий нанесения повреждения (асфальт, огород, велосипед, острый предмет и прочее);
- психологического состояния ребенка.
По сути, боль является приспособительной защитной реакцией организма.
Кровотечение
Любое повреждение кожи или слизистых оболочек так или иначе сопровождается повреждением кровеносных сосудов (капилляров, артерий, вен). Именно от вида поврежденного сосуда зависит характер и степень кровотечения. Чем больше сосуд и выше в нем давление, тем более массивнее кровотечение, и наоборот. Стоит выделить те места на теле, которые сопровождаются более обильными кровотечениями: лицо, голова, шея, кисти. В этих местах ткани лучше кровоснабжаются. Немаловажную роль играет состояние свертывающей системы крови. Если у ребенка имеет место небольшая ссадина или царапина, которая сопровождается длительным и обильным кровотечением, то необходимо проконсультироваться с педиатром и детским гематологом с целью исключения заболевания свертывающей системы крови. На это также может указывать беспричинное появление большого количества синяков.
Если небольшая ссадина сопровождается длительным и обильным кровотечением, то необходимо проконсультироваться с гематологом.
Зияние
Данное явление связано с сокращением эластических волокон кожи. Вследствие чего происходит расхождение кожных краев повреждения. Многие хирурги знают, что такое лангеровские линии. Они указывают ход и направление волокнистых структур кожи. С этой целью разрезы выполняют вдоль этих линий, что приводит к быстрому заживлению разрезов и уменьшению зияния. Соответственно, при возникновении дефекта перпендикулярно указанным линиям, развивается широкое расхождение краев дефекта.
Последствия и осложнения
При неправильном оказании первой помощи вследствие пореза пальца могут развиваться такие осложнения:
- Онемение – следствие повреждения нерва.
- Инфицирование – приводит к развитию гнойной инфекции. В таком случае требуется очистка раны и применение антибиотиков.
- Столбняк — острое инфекционное бактериальное заболевание. Возбудитель — грамположительная столбнячная палочка. Поражается нервная система, отмечается высокий риск летальности (около 50%). Может развиваться, если человек не был своевременно вакцинирован.
Виды ран
Они могут быть:
- Операционными: наносятся умышленно с целью проведения операции.
- Случайными: как правило, это бытовые повреждения.
В зависимости от характера и условий повреждения выделяют раны:
- резаную;
- колотую;
- ушибленную;
- рваную;
- размозженную;
- рубленную;
- укушенную;
- смешанную;
- огнестрельную.
У детей преобладают резаные, колотые, укушенные, смешанные, а также поверхностные (ссадины, царапины и прочее). Особое внимание уделяется укушенным, которые появляются в результате укуса животного или человека (например, другим ребенком), так как они наиболее инфицированные. Это связано с большим количеством вредных бактерий в ротовой полости. Они чаще всего осложняются инфекцией.
По степени инфицированности бывают:
- Свежеинфицированные. Как правило, это повреждения в течении 3-х дней с момента ее нанесения. Особенно инфицированы дефекты с загрязнением землей.
- Гнойные. В данных повреждениях развивается инфекционный процесс. Микробы, размножаясь, приводят к усилению воспаления, некрозу, а также способствуют появлению гноя. У детей с гнойными проявлениями появляются симптомы общей интоксикации: тошнота, головная боль, головокружение, слабость, вялость.
Диета
Диета при анемии
- Эффективность: нет данных
- Сроки: 3 месяца
- Стоимость продуктов: 2700-3200 руб. в неделю
Питаться необходимо рационально и полноценно. При этом в рационе должны присутствовать продукты, содержащие большое количество коллагена и других веществ, способствующих заживлению ран. Рекомендуется употреблять такие продукты:
- Овощи, бобовые – фасоль, горох, морковь, сладки перец, зеленые листовые овощи.
- Фрукты – цитрусовые, яблоки, груши, ягоды, бананы.
- Орехи – миндаль, грецкий орех.
- Постное мясо – индейка, куриная грудка.
- Имбирь.
- Морепродукты, морская рыба.
- Овсянка.
Важно также пить достаточное количество жидкости, чтобы активизировать обменные процессы.
Заживление раны и факторы, влияющие на этот процесс
Процесс заживления ран может нарушать множество факторов.
Заживление представляет собой процесс восстановления поврежденных тканей с восстановлением их целостности. В процессе заживления происходят определенные процессы. Более подробно на них мы останавливаться не будем, а лишь укажем те факторы, которые могут нарушать процесс заживления:
- Возраст. Как правило, это больше касается людей пожилого возраста. Детский организм обладает большими восстановительными возможностями. Это связано с высоким уровнем анаболических (строительных) процессов организма.
- Присоединение инфекции.
- Снижение иммунитета.
- Нарушение кровообращения в зоне раны.
- Хронические заболевания (заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой систем, сахарный диабет, опухоли и другие).
Осложнения заживления
- Присоединение инфекции. Чаще всего развивается неспецифическая гнойная инфекция. Угрозу составляют столбняк, бешенство, дифтерия. Поэтому укушенные и загрязненные землей или старыми металлическими предметами повреждения должны немедленно осматриваться хирургом с проведением ряда профилактических мер (введение противостолбнячной сыворотки, антирабической вакцины).
- Кровотечение.
- Расхождение краев дефекта.
- В ряде случаев, заживление может осложниться гипертрофическим рубцом или келоидом. Представляют собой ненормальный рубец, который может распространиться за пределы зоны дефекта, а также способствующий развитию осложнений.
Лечение народными средствами
Есть много народных средств, которые можно использовать как вспомогательные в процессе лечения порезов. Их применение особенно актуально в ситуации, когда неприятность случается вне дома, или когда под рукой нет соответствующих медикаментов.
- Сок алоэ – способствует заживлению раны. Необходимо выжать сок из листа алоэ, промокнуть салфетку и наложить ее на рану.
- Листья земляники – способствуют очищению инфицированной раны. Их необходимо помыть и распарить, а потом приложить к поврежденному месту.
- Сухой черный чай – необходимо измельчить его и посыпать поверхность раны. Это средство эффективно при небольших повреждениях.
- Кора ясеня – к порезам ее нужно прикладывать сочной стороной и фиксировать. Меняют средство 2-3 раза в день.
- Лист подорожника – свежие листья истолочь, наложить на рану и зафиксировать повязкой. Менять средство следует раз в два часа.
- Отвар из плодов шиповника – компресс из него накладывают на рану.
- Настойка крапивы – настойку готовят из листьев свежей крапивы. Ними следует набить стеклянную емкость и залить ее доверху спиртом. Через две недели настойку можно использовать. Накладывают компресс со средством на промытую рану.
Средства для обработки ран у детей
Ниже перечислим наиболее популярные и доступные средства для обработки поверхностных ран у детей:
- Йод. Подходит для поверхностных ссадин, но не для более глубоких повреждений.
- Бриллиантовый зеленый.
- Перекись водорода. Является препаратом выбора в оказании первой помощи при обработки поверхностных ссадин у детей. Позволяет хорошо очистить ссадины и царапины. Не менее важным свойством является остановка кровотечения.
- Фурацилин. Для приготовления раствора для местного применения необходимо растворить таблетку в воде.
- Мирамистин. Также является антисептиком для местного применения. Позволяет профилактировать нагноение. В случае возникновения гнойного процесса, позволяет с ним бороться. Приятным бонусом станет возможность использования данного средства при ОРВИ, ангинах и фарингитах у детей.
- Хлоргексидин.
Антисептик позволяет профилактировать нагноение.
Для ускорения заживления могут использоваться такие мази и крема, как:
- Левомеколь;
- Бетадин;
- мазь Вишневского;
- крем Бепантен плюс.
Аптечка и другие примечания по оказанию первой помощи
Для остановки сильного кровотечения оказать первую помощь можно, используя средства из аптечки, которые перечислены ниже или подручные средства. При возникновении чрезвычайных ситуаций, в которых понадобится закрыть рану, хранят следующие предметы:
- стерилизованные медицинские перчатки;
- стерильные марлевые повязки;
- маленькие ножницы;
- медицинскую ленту.
При наличии открытой раны необходимо промыть её проточной водой. Особенно в случае её загрязнений и попадание инородных тел, пыли и так далее. Промывание солевым раствором также может быть полезно, чтобы очистить порез от грязи, не касаясь ее. Антисептический раствор (перекись водорода, хлоргексидин), наносимый на место повреждения, остановит кровоток, а также снизит риск заражения организма инфекциями в дальнейшем. Хорошее средство для небольшой резаной раны или царапины – это гигиена. Если возможно, наносят алоэ или мазь с антибиотиком, а затем накрывают повязкой, чтобы она оставалась чистой.
В случае колотой или глубокой раны при необходимости останавливают кровотечение и обращаются в больницу. Даже если она не выглядит серьезной, нужно принять профилактические меры, чтобы исключить последствия в виде серьезных осложнений.
Первая помощь ребенку при поверхностных ранах
При возникновении подобной ситуации родители задаются вопросами: «Чем обработать рану? Как правильно обработать рану? Какое лучшее средство для обработки раны?».
Перед оказанием помощи ребенку, родителям нужно вымыть руки с мылом и обработать антисептиком. Далее в такой последовательности необходимо выполнить ряд указаний и действий:
- Оценить степень и характер повреждения. Очень важно понять, глубокая или поверхностная рана у малыша.
- Промыть и остановить кровотечение. С этой целью лучше всего подойдет перекись водорода. Можно также использовать раствор фурацилина и хлоргексидина.
- Далее можно обработать кожу подсушивающим антисептиком, например, раствором йода или бриллиантовым зеленым.
- Наложить асептическую (чистую) повязку.
- В дальнейшем важно регулярно менять повязки. Возможно также использование мазей и кремов, рассмотренных ранее, которые позволят ускорить процесс заживления.
В случае возникновения более глубоких дефектов, обильного кровотечения, укушенной и загрязненной землей или старым металлом ран необходимо в срочном порядке обратиться к хирургу.
Раны являются довольно распространенным явлением, особенно у детей раннего возраста. Задачей родителей является своевременное оказание помощи ребенку с целью профилактики инфицирования. В аптечке необходимо иметь минимальный набор для оказания первой помощи. Не занимайтесь самолечением и, при возникновении угрожающих повреждений, обращайтесь к врачу.
Как остановить кровь при глубоком порезе и что делать дальше
Глубокие порезы — это уже опасно. Могут быть затронуты крупные кровеносные сосуды, а значит, повышается риск серьёзной кровопотери или заражения крови. Заниматься самолечением в подобных случаях нельзя. Поэтому действуйте так.
Позвоните врачу
Если порез сильно кровоточит и (или) вызывает у пострадавшего значительную боль, звоните в скорую. Если ситуация кажется контролируемой и в целом терпимой, отправляйтесь в травмпункт или попробуйте проконсультироваться с вашим терапевтом или хирургом по телефону.
Постарайтесь остановить кровотечение
Это нужно сделать, пока вы ждёте скорую или готовитесь к походу в травмпункт. Быстро сполосните рану водой (хорошо бы мыльной), чтобы вымыть загрязнения, а затем, если в порезе не осталось крупных частиц мусора, наложите давящую повязку. Кусок чистой марли или ткани понадобится держать поверх пореза около 5 минут. Не снимайте его раньше First AID: how to treat a cut : вы можете сорвать только что образовавшийся кровяной сгусток и кровотечение лишь усилится.
Если крупные осколки в ранке всё-таки есть и их не получилось смыть водой, не старайтесь их вытащить — это может активизировать кровотечение. Пусть их вытаскивает врач (который к вам уже едет или к которому вы торопитесь самостоятельно). Чтобы сделать кровотечение слабее, в этом случае можно:
- Приподнять пострадавшую часть тела выше уровня сердца.
- Наложить на травмированную конечность жгут — на 7–10 см выше раны. Могут использоваться как аптечные жгуты и турникеты, так и самодельные — например ремень или скрученная футболка. Отметьте время наложения жгута (тем же маркером на коже). У вас есть 1–2 часа, чтобы попасть к медику.
Если кровотечение удалось остановить, обработайте рану мазью-антисептиком
Закройте порез или ссадину повязкой
После того, как рана очищена, а кровотечение остановлено, необходимо наложить стерильную повязку.
Если порез небольшой и вы уверены, что не занесёте грязь и рана не будет контактировать с одеждой, повязку можно и не делать, но для большинства порезов и ссадин дополнительные меры предосторожности помогут избежать инфекции или повторного открытия раны. Обязательно меняйте повязку каждый день, а если она пачкается – по мере загрязнения.
Антибактериальная мазь поможет снизить риск инфицирования пореза или ссадины. Перед перевязкой наложите тонкий слой мази, чтобы сохранить рану чистой и увлажнённой, а также уменьшить вероятность появления шрамов.
Остановите кровотечение
Совсем небольшие порезы и ссадины, как правило, перестают кровоточить сами по себе. Рана на голове или порезы на руках могут выделять большее количество крови из-за того, что там находится много кровеносных сосудов.
Чтобы остановить кровь возьмите кусок чистой ткани или марли и аккуратно прижмите к ране. Не убирайте ткань! Поверьте, там не происходит ничего интересного, а вот кровотечение может возобновиться. Также можно наложить повязку, но не затягивайте бинт слишком туго, чтобы не препятствовать кровообращению. Если кровь просачивается через повязку, просто сделайте её немного толще, добавив ещё ткани. Если порез на руке, чтобы быстрее прекратить кровотечение, поднимите руку выше уровня головы.
Если кровотечение очень сильное и пульсирующее, или кровь никак не останавливается – немедленно обратитесь за помощью! Может оказаться повреждена артерия или крупный сосуд.